В норме небольшая асимметрия правой и левой части лица проявляется у большинства людей, особенно это касается крыльев носа, ноздрей, разреза глаз и бровей. Погрешность не более 3 мм не считается патологией и не требует вмешательства. Иногда с возрастом деформации становятся более заметными из-за хронического напряжения лицевых мышц, мимических привычек, формирования складок и морщин. В том случае, если деформация происходит постепенно и не сопровождается другими неприятными симптомами, волноваться не стоит.
Патологические изменения обычно являются следствием неврологических, отоларингологических и стоматологических проблем или травм. Выделяют несколько групп заболеваний, разного генеза, так или иначе отражающихся на внешнем виде лица.
Болезни нервной системы:
1. Компрессия головного мозга в следствии травм, опухолей головы или гидроцефалии
2. Геморрагический или ишемический инсульт и связанные с ним параличи, и парезы лицевых нервов
3. Инфекции тканей головного мозга, например, энцефалит, менингит
4. Вегетативная атрофия тканей головы или дистония базальных ганглиев
5. Неврит лицевых и челюстных нервов
6. Синдром Богорада, сопровождающийся прорастанием нервных волокон через слюнные железы
Челюстно-лицевые нарушения:
1. Артроз или анкилоз суставов челюсти
2. Контрактура нижней челюсти
3. Рак верхней или нижней челюстей
4. Доброкачественные опухоли челюстного аппарата
5. Инфекционные поражения тканей челюсти после остеомиелита, туберкулеза, сифилиса, ботулизма
Стоматологические заболевания:
1. Гнойный паротит
2. Мукоцеле
3. Кисты, аденомы и опухоли слюнных желез
4. Периоститы абсцессы челюстей
5. Нарушения прикуса
6. Травмы верхней или нижней челюсти, а также скуловых костей
ЛОР-заболевания:
1. Кист околоносовых пазух или гайморовой пазухи
2. Воспалительные процессы в тканях носоглотки, например, синусит, гайморит
Врожденные аномалии развития:
1. Волчья пасть и заячья губа
2. Кривошея
3. Синдром Стерджа-Вебера или Лермитт-Дуклоса
4. Острая порфирия
Внезапно развивающиеся и ярко выраженные асимметрии являются поводом для немедленного обращения к врачу, особенно если они сопровождаются болевыми ощущениями, подъемом температуры, слабостью, слюно- и слезотечением. Начать обследование стоит с врача-терапевта, который проведет дифференциальную диагностику и выдаст направление к соответствующему специалисту: неврологу, стоматологу, челюстно-лицевому хирургу или отоларингологу. Для обследования может понадобится УЗИ мягких тканей и суставов, рентгенография или МРТ головы и челюстного аппарата, анализ крови на инфекции и воспалительные маркеры.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
План терапевтических мероприятий очень различается в зависимости от причин, вызвавших деформацию. Обычно почти всем пациентам назначается прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также физиотерапевтических сеансов с применением магнитотерапии, УВЧ, электрофореза. Некоторые состояния, связанные с опухолевыми процессами, гнойными инфекциями и травмами, требуют оперативного вмешательства.
Профилактика асимметрий лица состоит в своевременном санировании очагов воспаления: зубов, десен, носовых пазух и среднего уха. При любых минимальных нарушениях следует вовремя обращаться к Лор-специалисту, неврологу или стоматологу. В том случае, если дефект проявляется у маленького ребенка, стоит как можно быстрее показать его врачу, т. к. неврологическая симптоматика в детском возрасте развивается намного быстрее и достигает тканей головного мозга.
