Болевые ощущения в области шеи называют цервикалгией. Причин дискомфорта может быть много, поэтому боль обычно сопровождается другими симптомами: онемением шейно-воротниковой зоны, болью в затылке, затруднением движения или глотания, лихорадкой, отеком или покраснением кожи. Периодические боли в шее беспокоят не менее 70% взрослых пациентов, однако чаще всего они не требуют особого лечения и проходят самостоятельно. Такие ощущения обычно связаны с длительным пребыванием в одной позе, напряжением, переохлаждением или стрессом, поэтому являются настоящей проблемой для менеджеров, портных, IT-специалистов и студентов.
В зависимости от продолжительности болевых ощущений можно говорить об острой (до 10 дней) и хронической цервикалгии, при этом хроническая форма склонна периодически рецидивировать. В соответствии от причин болезни выделяют вертеброгенные – связанные с нарушениями опорно-двигательного аппарата боли, и невертеброгенные боли. Невертеброгенные болевые ощущения могут быть связаны с воспалительными процессами, локализованными во внутренних органах. Часто шея болит при инфекционных поражениях глотки и гортани, например, при обострении хронического тонзиллита и фарингита, ларингите, ОРВИ и гриппе, мононуклеозе, а также при попадании в горло инородных предметов или разрастаний новообразований. Жжение в области передней поверхности шеи может быть симптомом эзофагита и рефлюкс-гастрита. Такой дискомфорт обычно усиливается при сдавливании, поворотах головы, глотании, кашле и чихании. Невертеброгенные боли возникают при патологиях щитовидной железы, паратонзиллярных абсцессах, кистах, лимфаденитах, а также при ишемической болезни сердца и стенокардии. Боковая поверхность шеи обычно болит при компрессии кровеносных артерий, атеросклерозе, варикозе.
Вертеброгенные боли в шейном отделе встречаются гораздо чаще, чем невертеброгенные. Дискомфорт в шее связан как правило с тем, что шейные позвонки испытывают большие нагрузки из-за постоянных движений головой и удержании определенной позы. Обычно боли распространяются по задней поверхности шеи, иррадиируют в плече-лопаточный пояс, усиливаются при наклонах и поворотах головы. К причинам возникновения болевого синдрома относятся дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов, травмы, растяжения и разрывы связок и мышц, а также инфекционные и системные аутоиммунные заболевания. Нарушения шейного отдела позвоночника обостряются после пребывания на сквозняке, длительного физического и умственного напряжения, стресса, переноса тяжестей на одном плече или резкого движения головой. Хлыстовые травмы шеи также проявляются в большинстве дорожно-транспортных происшествий из-за резкого толчка.
Боль в шее требует скорейшего обращения к врачу, т. к. может свидетельствовать о развитии опасных состояний, например, менингита, абсцесса, атеросклероза, патологий артерий, питающих головной мозг. Поскольку в области шейно-воротниковой зоны сосредоточено большое количество кровеносных сосудов и нервов, воспалительные, инфекционные или опухолевые процессы в ней приводят к развитию серьезных осложнений. Врач-терапевт обычно проводит первичную диагностику, включающую визуальный осмотр и пальпацию, а также общий анализ крови. После постановки предварительного диагноза больному может понадобиться консультация отоларинголога, невролога, ортопеда, сосудистого хирурга, флеболога, кардиолога, инфекциониста или эндокринолога. Основными методами диагностики при этом является УЗИ щитовидной железы, мягких тканей и сосудов, а также допплерография. Биохимический анализ крови и анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы может быть назначен при дефектах эндокринной системы или метаболических нарушениях. Если болевой синдром является следствием заболеваний опорно-двигательного аппарата, то пациенту рекомендуется проведение рентгенографического исследования, МРТ, электромиографии, миелографии или электронейрографии.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Цервикалгия обычно сильно затрудняет жизнь пациента, делая невозможными движения головой. Иногда дискомфорт столь силен, что больной не может даже лечь удобно, ему трудно спать, а также заниматься повседневными заботами. Для уменьшения симптоматики в ожидании приема у врача допускается прием нестероидных противовоспалительных средств, а также фиксация шеи мягким шарфом или платком.
Лечение болевого синдрома в шее зависит от причин ее появления и может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. В том случае, если боль связана с нарушениями костно-мышечной системы, больным рекомендуется ношение воротника Шанца для снижения спазма мышц, а также процедура кинезиотейпирования. В период ремиссии пациенту назначаются сеансы массажа и рефлексотерапии, а также выполнение специальной гимнастики. Вне зависимости от причин заболевания вне обострения больному следует проводить процедуры физиотерапии: УВЧ, магнито-, лазеро-, грязе-, свето- и ультразвуковой терапии. При тяжелых поражениях артерий, а также при острых инфекционных заболеваниях иногда применяется оперативное вмешательство.
