Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит относится к группе хронических воспалительных спондилоартритов и выражается в уменьшении подвижности позвоночных крестцово-подвздошных суставов. В группе риска этого заболевания молодые мужчины до 40 лет, реже заболевают подростки, а вот доля пожилых людей составляет не более 5-8%.
Болезнь Бехтерева считается мультифакторным заболеванием, точные ее причины выявить до сих пор не удалось, однако считается, что механизм ее возникновения связан с определенной генетической предрасположенностью и наличием провоцирующей ситуации. Чаще всего «спусковым крючком» являются инфекционные агенты, переохлаждение, травма или стресс.
Заболевание характеризуется возниковением очага воспаления в тканях опорно-двигательного аппарата, помимо суставов он может затрагивать хрящи, кости, мышцы, связки и мягкие ткани. В месте воспаления со временем формируются синдесмофиты – неподвижные вертикальные костные наросты, из-за чего структуры теряют подвижность. Болезнь развивается в нижних отделах позвоночника и крестцовых суставах, однако со временем воспалительный процесс может подниматься выше. Примерно у трети пациентов патологические явления рано или поздно перекидываются на внескелетные структуры: сосудистую оболочку глаза, кишечник, кожу, нервные волокна, сосуды. Основным симптомом анкилозирующего спондилита является боль в пояснице, сопровождающаяся резким ограничением подвижности. постепенно позвоночный столб утрачивает эластичность, деформируется, у больного изменяется осанка, походка, нарастает скованность, снижается амплитуда движений. На более поздних стадиях пациенты отмечают ухудшение общего состояния: появление головокружений и головных болей, шума в ушах, сдавленности в груди, потери веса, усталости, слабости и разбитости, субфебрильного повышения температуры тела, затруднения дыхания.
Полностью вылечить спондилит невозможно, целью терапии выступает замедление темпов развития болезни или достижение ремиссии. Для лечения применяется комбинация фармакологических и физиотерапевтических методов, в сложных случаях пациенту назначается эндопротезирование пораженных суставов.
Лечебная физкультура является обязательным пунктом плана лечения, т. к. с их помощью удается увеличить амплитуду движений, а также стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Упражнения должны выполняться ежедневно, даже в том случае, если больной отмечает улучшение состояния и достигает ремиссии. Кинезиотерапия считается приоритетным направлением ЛФК для лечения спондилита, т. к. позволяет избежать гравитационного и компрессионного воздействия на охваченные воспалением суставы. Во время занятий кинезиотерапевт сочетает методы вытяжения опорно-двигательного аппарата для разблокировки спазмированных мышц с силовыми нагрузками на соседние участки мышечно-связочной системы для их усиления. Разнообразие выполняемых упражнений позволяет добиться нормального тонуса, силы и эластичности тех зон, которые не вовлечены в патологический процесс, но страдают от недостатка движения, например, рук, плеч, пресса. Для вытяжения позвоночника могут применяться тренажеры, обладающие антигравитационным эффектом: Правило, альфа-гравити, петля Глиссона, инверсионный стол, МТБ.
Во время занятий кинезиотерапией особое внимание уделяется дыхательным техникам, что очень важно при развитии осложнений на сердце и легкие. Диафрагмальное дыхание позволяет уменьшить нагрузку на сосуды, сердечную мышцу и органы дыхания, стабилизировать частоту пульса. Дыхательная гимнастика помогает больному справиться с болью и спазмами, улучшить общее состояние, расслабиться и успокоиться. Регулярная дозированная физическая активность увеличивает общий жизненный тонус, активирует работу иммунной системы. Под контролем опытного инструктора пациенты часто добиваются полного исчезновения болевого синдрома без таблеток и уколов, при этом они научаются купировать приступ с помощью дыхательных и двигательных техник.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК / Йога / УШУ) по телефону 8 (977) 439-11-24.
По мере улучшения состояния пациенту разрешается частично выполнять гимнастику в домашних условиях, при этом уровень и длительность нагрузки продолжает контролироваться тренером и лечащим врачом. Больному важно помнить, что только ежедневная дозированная пожизненная физическая активность является залогом длительной ремиссии, высокой продолжительности и качества жизни без боли и дискомфорта.
