Грыжа шейного отдела позвоночника – это довольно распространенное заболевание, которое, к сожалению, встречается все чаще и чаще. Точной статистики, сколько людей страдает от этой проблемы, нет, потому что многие живут с ней, даже не подозревая об этом. Обычно врачи говорят о том, что примерно 15% случаев межпозвоночных грыж приходится именно на шейный отдел.
У многих людей грыжа шейного отдела позвоночника может долгое время никак себя не проявлять. Они могут чувствовать легкий дискомфорт в шее, который списывают на усталость или неправильную позу во время сна. Нередко симптомы грыжи шейного отдела позвоночника могут быть похожи на другие заболевания, что затрудняет диагностику. Так, например, головные боли, шум в ушах, головокружения и даже ухудшение зрения могут быть косвенными признаками протрузии или грыжи.
Грыжи шейного отдела позвоночника чаще встречаются у людей в возрасте от 30 до 50 лет, хотя могут возникнуть и в более молодом или пожилом возрасте. Врачи отмечают, что количество пациентов с грыжами шейного отдела позвоночника увеличивается с каждым годом. Специалисты связывают это с современным образом жизни, который характеризуется малоподвижностью и длительным пребыванием за компьютером.
Грыжа шейного отдела позвоночника – это довольно серьезное заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни. Если представить позвоночник как башню, состоящую из отдельных кирпичиков – позвонков, то между этими кирпичиками будут находиться межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизаторов и обеспечивающие гибкость шеи. Грыжа возникает тогда, когда межпозвоночный диск, под воздействием различных факторов, начинает выпячиваться или даже разрываться. В результате, внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выходит за пределы фиброзного кольца, оказывая давление на нервные корешки и спинной мозг. Именно это давление и вызывает боль, онемение и другие неприятные симптомы. К сожалению, спинномозговой канал в области шеи имеет самый небольшой диаметр, не превышающий 15-20 мм, поэтому даже небольшое выбухание диска здесь может стать причиной значительных проблем с иннервацией и питанием головного мозга.
Причин грыжи шейного отдела может быть множество, но в первую очередь развитие болезни связывают со следующими факторами:
Возрастные изменения. С возрастом диски теряют эластичность и становятся более уязвимыми
Травмы. Резкие движения, удары, падения могут повредить диски
Неправильная осанка. Длительное пребывание в неудобной позе, особенно при работе за компьютером, создает дополнительную нагрузку на шею
Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности ослабляет мышцы шеи и спины, что увеличивает риск развития грыжи
Наследственность. Генетическая предрасположенность также играет роль в раннем дегидратации хрящевой ткани
Чрезмерные физические нагрузки. Поднятие тяжестей, особенно с неправильной техникой, может привести к повреждению дисков
Психоэмоциональное напряжение. Хронический стресс приводит к постоянному спазму мышц и нарушению кровообращения в области позвоночного столба
Грыжи шейного отдела, как и другие виды межпозвоночных грыж, классифицируются по нескольким параметрам, отражающим важные характеристики дефекта.
По направлению выпячивания выделяются:
Передние грыжи, которые выпячиваются в сторону передней части позвоночника. Обычно такой тип не вызывает сильных симптомов и обнаруживается случайно в ходе рутинного обследования
Задние грыжи, которые выпячиваются в сторону спинного мозга и нервных корешков. Такая форма наиболее часто вызывает неврологические симптомы, т. к. сама грыжа непосредственно касается нервных волокон
Боковые грыжи, которые выпячиваются вбок, оказывая давление на нервные корешки, но не создавая угрозу для спинного мозга
По степени выпячивания выделяют:
Протрузию, т. е. небольшое выпячивание диска, при котором фиброзное кольцо остается целым, но при этом диск покидает свои естественные границы
Экструзию, т. е. более выраженное выпячивание, при котором фиброзное кольцо разрывается, и пульпозное ядро выходит за его пределы, оказывая давление на нервы и сосуды
Секвестр, т. е. отрыв части пульпозного ядра от диска, что представляет опасность для спинного мозга
Часто пациенты попадают к врачу уже на стадии экструзии, а иногда и секвестрированной грыжи, поскольку не обращают внимания на небольшую боль в шее, заглушая ее обезболивающими. Особенно опасным состоянием является отрыв части ядра и его миграция в спинномозговом канале, т. к. при определенных обстоятельствах это может привести к травмированию спинного мозга и парализации части тела.
Симптомы болезни могут варьироваться в зависимости от размера и расположения грыжи, а также от степени давления на нервные структуры. Наиболее распространенные признаки включают:
Боль в шее, которая может быть острой, ноющей, стреляющей или жгучей, усиливается при движении головой, кашле или чихании
Онемение и покалывание, которое может распространяться в плечо, руку, кисть и пальцы
Слабость в руках, затруднения при выполнении простых действий, например, удержания предметов или застегивания пуговиц
Головные боли, которые обычно локализуются в затылочной области и могут сопровождаться головокружением и звоном в ушах
Мышечные спазмы, напряжение и болезненность в мышцах шеи и плечевого пояса
Нарушение координации и трудности с удержанием равновесия, связанные с сильным сдавливанием спинного мозга
К сожалению, нередко постановка правильного диагноза при грыже шейного отдела затрудняется, т. к. пациент может долго лечить мигрени, головную боль напряжения, принимать таблетки, контролирующие артериальное давление, ноотропные и сосудистые препараты без особого эффекта. Между тем, неправильное или несвоевременное лечение грыжи приводит к увеличению ее размеров и грозит отрывом фрагмента ядра.
Основными осложнениями грыжи шейного отдела могут стать такие мучительные и опасные состояния как:
1. Радикулопатия, при которой сдавленный нервный корешок вызывает острую, простреливающую боль, которая может отдавать в плечо, руку, кисть и даже пальцы. К боли часто добавляются онемение, покалывание, слабость в мышцах руки, что затрудняет выполнение повседневных задач. Такое осложнение грыжи является самым частым, при этом в моменты обострения пациент теряет не только трудоспособность, но и возможность выполнять простые бытовые действия.
2. Миелопатия - более серьезное осложнение, возникающее при сдавлении спинного мозга. Симптомы этого состояния могут быть коварными и развиваться постепенно: слабость в ногах, нарушение координации движений, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Миелопатия требует немедленного медицинского вмешательства, т. к. может привести к инвалидности.
3. Вертебробазилярная недостаточность, возникающая при компрессии позвоночных артерий, питающих головной мозг. Ухудшение мозгового кровообращения приводит к головокружениям, головным болям, шуму в ушах, нарушению зрения и даже кратковременной потере сознания.
4. Синдром позвоночной артерии, развивающийся при значительном размере грыжи, направленной в сторону крупнейшей артерии. Сдавление позвоночной артерии может вызывать не только головокружения и головные боли, но и более серьезные неврологические симптомы, такие как нарушение равновесия, тошнота, рвота и даже инсульт.
Еще одним неприятным последствием грыжи является развитие хронического болевого синдрома. Даже после лечения грыжи, боль может оставаться с пациентом надолго, значительно снижая качество жизни. такое состояние связано с повреждением нервных волокон и формированием хронического болевого синдрома.
Грыжа шейного отдела позвоночника – это состояние, которое может существенно ограничить активность, вызвать мучительную боль и даже повлиять на качество жизни. К счастью, современная медицина предлагает широкий спектр методов диагностики, позволяющих точно определить проблему и разработать эффективный план лечения.
Чем раньше пациент обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов вылечить грыжу максимально быстро. Во время первого приема врач тщательно изучает историю болезни, расспрашивает о характере боли, ее локализации, интенсивности и факторах, которые ее усиливают или ослабляют, затем проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность в руках и ногах. На основании осмотра и пальпации опытный диагност может заподозрить грыжу, однако для подтверждения диагноза и определения размера и локализации грыжи необходимы инструментальные методы диагностики:
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Компьютерная томография (КТ)
Электронейромиография (ЭНМГ)
Рентгенография
Точная диагностика – это первый и самый важный шаг на пути к эффективному лечению грыжи шейного отдела. Зная точную причину боли, врач сможет разработать индивидуальный план лечения, который поможет избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни.
Лечение грыжи шейного отдела
Как правило, лечение грыжи происходит консервативными путями, исключение составляют секвестрированные грыжи и выбухания больших размеров, вызывающие сдавливание спинного мозга. Чаще всего во время обострения больному назначаются НПВС, миорелаксанты, витамины группы В и другие средства, ускоряющие регенерацию нервных тканей. такие меры позволяют снять острый процесс и вернуть пациента к нормальной жизни, однако не оказывают влияние на течение самого заболевания. Для того, чтобы продлить период ремиссии и уменьшить интенсивность симптомов, важно не забывать о физиотерапевтических способах лечения:
1. Лечебная физкультура (ЛФК) – это краеугольный камень консервативного лечения грыжи. Специально разработанные упражнения помогают укрепить мышцы шеи и плечевого пояса, увеличить гибкость и подвижность шеи, ускорить кровообращение и снять мышечные спазмы. Важно выполнять упражнения под руководством опытного инструктора ЛФК, чтобы избежать неправильной техники и ухудшения состояния.
2. Массаж – это процедура ручного или аппаратного воздействия для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения в области шеи и плечевого пояса. Он помогает расслабить спазмированные мышцы, уменьшить отечность и воспаление, улучшить кровообращение. Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом, который знаком с особенностями лечения грыжи шейного отдела позвоночника.
3. Мануальная терапия – это метод лечения, основанный на ручном воздействии на позвоночник и суставы. Она может помочь восстановить нормальное положение позвонков, увеличить подвижность суставов, и убрать мышечные спазмы.
Мануальная терапия может проводиться только квалифицированным врачом-мануальным терапевтом, который имеет опыт лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Важно помнить, что этот метод имеет противопоказания, и его применение должно быть тщательно обосновано.
4. Остеопатия – это холистический подход к лечению, который рассматривает организм как единое целое. Остеопат использует мягкие мануальные техники для восстановления баланса в теле, а также ускорения кровообращения. Остеопатия может быть полезна для лечения грыжи шейного отдела позвоночника, особенно в сочетании с другими методами лечения.
5. Иглорефлексотерапия (Иглоукалывание) – это метод традиционной китайской медицины, который заключается во введении тонких игл в определенные точки на теле. Считается, что это стимулирует естественные процессы самовосстановления организма и помогает стимулировать выработку эндорфинов, естественных обезболивающих веществ, влиять на иммунную систему и уменьшать воспалительные процессы. Иглоукалывание также может помочь снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение. Иглорефлексотерапия может быть полезна для облегчения боли и улучшения общего состояния при грыже шейного отдела позвоночника. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист, имеющий опыт лечения заболеваний позвоночника.
6. Тракционная терапия (Вытяжение позвоночника) – это метод лечения, который заключается в создании контролируемого вытяжения позвоночника. Тракция может помочь уменьшить давление на межпозвоночные диски и создать пространство между позвонками, снижая давление на грыжу и нервные корешки. Дозированное вытяжение используется с целью расслабления мышц шеи и плечевого пояса, а также улучшения кровообращения в области шеи.
Тракционная терапия может проводиться различными способами, включая ручное вытяжение, механическое вытяжение и подводное вытяжение. Особенно эффективным способом вытяжения при грыже шейного отдела является сочетание растяжек на тренажере Правило с петлей Глиссона.
7. Психотерапия. Как ни странно, многим пациентам с грыжей стоит обратиться к психотерапевту, т. к. психотерапия может помочь справиться с болью, тревогой и депрессией. Психотерапия может помочь пациентам справиться с этими эмоциональными проблемами. Психотерапия может помочь пациентам адаптироваться к жизни с хронической болью и улучшить их общее качество жизни. Уменьшение психоэмоционального напряжения также положительно сказывается на осанке, позволяет снизить мышечные спазмы и зажимы.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника – это сложный и многогранный процесс. Пациенту стоит понять, что главным шагом к обретению здоровья является изменение образа жизни: увеличение уровня физической активности, борьба со стрессом и напряжением, уменьшение времени, проводимого за компьютером или смартфоном, нормализация веса. Правильное питание, ежедневное выполнение упражнений ЛФК и отказ от вредных привычек позволяет удлинить период ремиссии, позитивно сказывается на общем самочувствии. Большинству больных также требуется периодическое ношение специальных ортезов, изготовление ортопедических стелек и приобретение ортопедической подушки с эффектом памяти. Комплексный подход к лечению позволяет избежать операции и продолжать вести активный образ жизни без боли.
