Радикулитом или радикулопатией называют состояние, возникающее при воспалении нервных корешков, их сдавливании или повреждении. Обычно корешки спинномозговых нервов повреждаются в результате смещения костных структур позвоночника при грыжах, компрессионных переломах или разрушении межпозвоночных суставов. Иногда радикулит может возникнуть из-за опухолевого процесса, расположенного в спинном мозге или мягких тканях позвоночника, костном туберкулезе или остеомиелите. Любое изменение структуры позвонка или межпозвоночного диска рано или поздно приводит к сжатию нервных волокон и формированию участка отека.
Термин «радикулит» в обиходе употребляется неправильно, обычно им называют миозиты, фибромиалгии или невралгии, считая, что любые боли в спине связаны именно с защемлением нервных корешков. На самом деле истинный радикулит – это достаточно редкая патология, связанная с тяжелыми патологиями позвоночного столба. Отличить радикулопатию от других заболеваний может только врач на основании осмотра и специальных обследований. Заподозрить этот недуг можно, если проявляется явное снижение или полная потеря разных видов чувствительности и двигательной активности мышц, иннервируемых травмированными волокнами. Больные в таком случае жалуются на невозможность совершать определенные движения (парез), а также на нечувствительность некоторых зон к холоду, прикосновениям, уколам и т. д. Участок мышц находится буквально в состоянии анестезии, в этом участке полностью угасают рефлексы. При этом в области самого зажима ощущаются резкие, острые боли, сопровождающиеся слабостью, потливостью, бледностью кожи. Радикулопатия может возникнуть в разных участках позвоночника. При радикулите шейного отдела больной чувствует боль в шее, онемение рук и плечевого пояса, затруднение движения головой. При поражении грудных корешков нарушение чувствительности «опоясывает» грудь, подмышки, лопатки, верхнюю часть живота, а при поражении поясничных корешков – таз, ягодицы и ноги.
Диагностикой радикулопатии занимается врач-невролог, который проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися болями в спине. Чаще всего, уже в ходе осмотра доктор отмечает слабость некоторых мышц, угасание в них рефлексов и нарушение чувствительности. Для уточнения диагноза используется МРТ, поскольку этот метод позволяет увидеть не только костные структуры, но и сам нервный корешок с участком отечности вокруг. Для выяснения стадии поражения корешка выполняется электромиография, позволяющая оценить чувствительность области нарушения.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Лечение радикулита должно быть комплексным и своевременным, т. к. отсутсвие терапии может привести к полному потере чувствительности и двигательной неподвижности из-за необратимости поражения. В острой фазе заболевания больному запрещаются любые нагрузки и назначается полный покой. Для уменьшения воспаления и купирования болевых ощущений могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие мази и блокады анестетиков. В сложных случая врач может выписать гормональные противовоспалительные и противосудорожные средства, а также антидепрессанты. После стабилизации состояния пациенту в обязательном порядке назначается курс мануальной терапии, лечебного массажа, физиотерапевтических процедур, а также занятия лечебной физкультурой. Иногда наряду с этими методами прописывается ношение специального корсета, уменьшающего нагрузку на пораженную зону. Если причиной радикулита стала инфекция, в первую очередь лечат ее антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами, если причина кроется в травме позвоночника – фиксируют правильное положение и ждут заживления. В редких случаях приходится прибегать к операции, однако из-за длительного периода восстановления такой метод практикуется только при крайней необходимости.
При своевременном лечении есть шанс на полное излечение недуга, в противном случае нарушения чувствительности и двигательной функции могут остаться у больного надолго или навсегда.
