Синовиальный хондроматоз представляет собой процесс образования узлов хрящевой ткани внутри сустава. Это заболевание встречается достаточно редко и обычно поражает мужчин среднего возраста и старше. Заболеванию подвержены тазобедренные, локтевые и коленные суставы, в которых могут образовываться включения до 10-15 см. Коварство хондроматоза заключается в том, что оно длительное время протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно в ходе обследования у ортопеда. Иногда болезнь не прогрессирует, и хрящевой узел, образовавшийся однажды, не растет и не приносит дискомфорта. В других случаях узлы появляются с большой скоростью, а также увеличиваются в размерах, и рано или поздно начинают создавать неудобства.
Классификация синовиального хондроматоза:
1. Врожденная форма – связана с ошибкой внутриутробного развития суставов, при которой хрящевые структуры формируются неправильно.
2. Приобретенная форма – возникает в течение жизни, обычно связана с травматизацией сустава.
В течение заболевания выделяют три стадии, на начальной из которых начинается формирование хрящевых включений в синовиальной жидкости. На второй стадии хрящевые включения отделяются от жидкости и становятся самостоятельными образованиями. На третьей стадии, называемой фазой покоя, процесс формирования узелков прекращается, однако уже сформированные включения не рассасываются и остаются в суставе.
В тех случаях, когда в суставе есть хрящевые образования, но их количество не увеличивается, симптомы практически отсутствуют. Старые, плотные, покрытые оболочкой из кальция узлы можно заметить на рентгене, однако больному они не мешают. Если же процесс образования узлов остается активным, рано или поздно это начинает негативно влиять на работу сустава.
Симптомы хондроматоза:
- Болевые ощущения в области сустава, усиливающиеся при движении
- Отечность и покраснение тканей вокруг сустава
- Пощелкивания в суставе при сгибании и разгибании
- Ощущение инородного предмета в суставе
- Повышение температуры
При отсутствии терапии в полости сустава может развиться активный воспалительный процесс, который вызовет артрит и деформацию тканей сустава.
Поскольку симптомы синовиального хондроматоза схожи с симптомами других заболеваний суставов, необходимо проведение полного обследования: МРТ и УЗИ суставов, общего и биохимического анализа крови. Стоит помнить о том, что свежие не закостенелые узелки не видны на рентгене, поскольку являются хрящевой тканью.
Консервативное лечение хондроматоза не приносит никаких результатов. Единственным видом терапии является удаление самих узелков, а также синовиальной оболочки и даже суставной сумки, если в них происходит активный процесс формирования включений. После операции необходимо постоянно контролировать состояние сустава, т. к. узелки могут появиться вновь. Иногда через несколько лет после хирургического вмешательства на рентгенографии можно обнаружить закостенелые включения, которые не были удалены из-за малого размера. Если в суставе не обнаруживаются более свежие, хрящевые узлы, то удалять старые повторно не имеет смысла.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
В редких случаях в течение нескольких лет происходит рецидив заболевания, а также увеличение объема включений и их превращение в доброкачественную опухоль – хондрому. Хондрома вызывает у больного симптомы, сходные с артритом, и требует удаления. В редких случаях опухоль перерождается в раковую – хондросаркому. В таком случае удалению подлежит не только сам узел, но и сустав, а иногда и конечность.
