Подвижность суставов и сочленений – это важнейшее свойство человеческого тела. Если представить себе строение сустава, то станет понятным тот факт, что степень свободы движения частей относительно друг друга крайне важна для нормальной работы. Внутри суставной сумки содержится особая синовиальная жидкость, облегчающая скольжение и уменьшающая силу трения.
Врач Джон Меннель на протяжении длительного времени исследовал работу сустава, изложив в своей монографии «Боль в суставах» основные положения. Он отмечал, что сустав склонен к активным и пассивным движениям, а также движениям, независящим от работы мышц. Эти движения практически не заметны, поскольку сдвиг частей сустава происходит в границах нескольких миллиметров, однако именно они обеспечивают контроль за плавностью работы. Путем небольших скольжений головки суставов лучше распределяют синовиальную жидкость и уменьшают трение, а также передают импульсы нервной системе для контроля за своим состоянием. Именно эти естественные минимальные движения доктор Меннель называет залогом нормального функционирования суставов и нормальной физиологической подвижности в целом. Меннель тщательно изучал случаи снижения подвижности и сделал вывод о том, первопричиной ограничения движений является именно неполноценность работы сустава. Именно при усилении трения в суставе мышцы, поддерживающие его части, постепенно ослабевают и перестают выполнять свои функции. При этом работа по восстановлению тонуса мышц, скорее всего, не принесет результата до тех пор, пока сустав находится в неправильном положении. В свою очередь слабость мышц только усиливает перекос суставов, и пациент попадает в замкнутый круг. Разорвать этот круг можно только грамотной проработкой сустава и суставной сумки, а также суставно-связочного аппарата.
Для улучшения подвижности современными специалистами используется мышечно-скелетная терапия, которая направлена на уменьшение трения в суставе. Во время сеансов кости человека рассматриваются в качестве рычагов, и именно к ним приковано внимание терапевта. Если движениям костей мешает тонус мышц, то подключаются другие методы мануальной терапии, позволяющие снять спазм с мышечных волокон.
Для того, чтобы начать работу, терапевт должен оценить степень подвижности всех суставов пациента, поскольку она может быть различной в разных частях тела. Для диагностики больной размещается максимально свободно и расслабленно, а врач начинает манипулировать его телом, максимально крепко и надежно фиксируя ткани своими руками. Чаще всего проблемы выявляются в крупных суставах, например, в тазобедренном, однако причиной ограничения подвижности может быть сбой в работе небольших суставов позвоночника. Эти суставы проверяются путем пружинящих движений при удерживании суставов выше и ниже, отсутствие отклика на пружинные пробы являются симптомом патологии.
Подводя итоги, Меннель в своей книге дает совет для мануальных терапевтов: не стоит все проблемы с подвижностью списывать на состояние мышц, поскольку чаще всего первоисточник находится в синовиальной плоскости. Мышечная атрофия и аномальный тонус являются только следствием повышения трения в суставе, следовательно работать нужно именно в этом направлении. Сустав, лишенный свободы, передает нервной системе неправильные импульсы, заставляя ее запускать круг «боль-спазм-боль», крепче сжимать мышцы и снижать двигательную активность. При нормализации состояния сустава нервная система сама способна будет отрегулировать мышечный тонус и нормализовать их функционирование.Запишитесь на пробный массаж по телефону 8 (977) 439-11-24.
Для работы с ограничением подвижности обязательно нужно проводить всестороннюю диагностику сустава, мышц, мягких тканей, поскольку только найдя истинную причину боли, можно избавиться от нее навсегда. Для лечения необходимо грамотно сочетать методы массажа, занятия лечебной физкультурой, методы мануальной терапии для повышения контроля за движениями и уменьшения силы трения.
