Артрит – это общее название для группы воспалительных заболеваний, к которой относится более ста пятидесяти разновидностей! Главной мишенью этого недуга является сустав, при этом коленный сустав является наиболее вероятной мишенью.
Коленный сустав – это один из самых крупных и подвижных суставов нашего тела, он обеспечивает нам возможность ходить, бегать, садиться и вставать, а также берет на себя большую нагрузку при любых движения ногами. Сам сустав состоит из двух костных поверхностей, покрытых тонким слоем хрящевой ткани, соединенных между собой с помощью суставной капсулы, связок, сухожилий и мышц. Внутри самого сочленения всегда присутствует особая смазка – синовиальная жидкость. Такое сложное строение помогает суставу ежедневно несколько тысяч раз сгибаться и разгибаться без боли и дискомфорта. Как только работа этой слаженной команды нарушается, возникают те или иные заболевания сустава, часто переходящие в хроническую форму.
По данным Всемирной организации здравоохранения более 80% пациентов с артритом коленного сустава теряют нормальную подвижность и вынуждены мириться с существенными ограничениями. Около 20% больных остаются инвалидами, навсегда утратив возможность работать, путешествовать, заниматься любимым делом, играть с детьми.
Артрит коленного сустава чаще всего встречается у пожилых пациентов, однако от его возникновения не застрахованы и молодые люди, и даже подростки. Основным механизмом развития недуга является нарушение нормального питания сустава, а также общее ухудшение состояния организма, истощение его ресурсов. Часто к такой ситуации приводит наш образ жизни, который крайне далек от здорового.
Основные причины артрита колена:
-
Чрезмерные физические нагрузки, связанные с силовыми тренировками, неправильной техникой бега, интенсивными занятиями спортом
-
Травмы колена
-
Длительно сохраняемое положение тела (особенно сидя нога на ногу, стоя на коленях)
-
Аллергические реакции
-
Лишний вес
-
Гормональные нарушения
-
Нарушения метаболизма
-
Несбалансированное питание
-
Употребление алкоголя и табака
-
Сильные эмоциональные нагрузки
-
Недолеченные простуды, ОРВИ, грипп, кишечные инфекции
-
Наличие в организме хронического инфекционного очага (воспаленные миндалины, кариозные зубы)
-
Наследственность
В зависимости от причин появления болезни выделяют несколько десятков видов артритов коленного сустава, самыми распространенными из которых являются:
-
Ревматоидный артрит, связанный с аутоиммунными нарушениями
-
Псориатический артрит, являющийся следствием псориаза
-
Подагрический артрит, возникающий из-за накопления в тканях мочевой кислоты
-
Септический артрит, появляющийся как следствие заноса в сустав инфекции
-
Реактивный артрит, который является следствием аллергической реакции, острого инфекционного процесса и других воспалительных заболеваний
-
Ювенильный идиопатический артрит, развивающийся у молодых людей по неясным причинам
Основным симптомом любого артрита является боль в суставе. Часто к болевым ощущениям присоединяется скованность, покраснение и отечность кожи, повышение температуры. Опасность заболевания состоит в том, что не всегда оно манифестирует ярко, поэтому пациенты долго не обращают внимания на неприятные симптомы. К сожалению, даже врачи не всегда относятся к жалобам своих больных серьезно, особенно если сустав не выглядит слишком отекшим и горячим. Промедление в постановке правильного диагноза и лечении чревато разрушением сустава и хронизацией процесса. К воспалительному процессу в сочленении присоединяется дегенеративно-дистрофический (артроз), хрящ истончается, суставная поверхность обрастает остеофитами, что снижает амплитуду движений.
Диагностика артрита коленного сустава обязательно должна включать в себя как инструментальные методы: рентгенографию и УЗИ сустава, КТ или МРТ, радионуклидную сцинтиграфию, но и целый ряд анализов. С помощью лабораторных исследований врач может выявить истинную причину артрита, а значит, добиться полного выздоровления или стойкой ремиссии. К основным анализам при артрите относятся общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, С-реактивный бело, определение мочевой кислоты, глюкозы, креатинина, билирубина в крови, ревматологические пробы, общий и биохимический анализ мочи. При необходимости больному выполняется диагностическая пункция сустава для получения синовиальной жидкости и ее исследования на клеточный состав, количество белковых фракций и ферментов, наличие инфекционных агентов.
Лечение артрита коленного сустава должно носить комплексный и системный характер. Приступая к терапии, многие пациенты уповают на лекарственные препараты и совсем не обращают внимания на физиотерапевтические методы.
Методы медикаментозного лечения артрита включают в себя курсы нестероидных противовоспалительных или гормональных средств, спазмолитиков и миорелаксантов. Для каждого конкретного случая набор препаратов будет индивидуален, поэтому назначать их самому себе нельзя. В зависимости от того, какая причина лежит в основе воспаления, могут также использоваться:
-
Базисные препараты для лечения ревматоидного процесса
-
Ингибиторы протеолиза для замедления дистрофических процессов
-
Ангиопротекторы для восстановления стенок сосудов
-
Препараты для ускорения микроциркуляции и питания в полости сустава
-
Анаболики для стимуляции регенерации тканей
-
Хондропротекторы для стимуляции восстановления хрящевой ткани
-
Витамины и минералы для питания хрящевой ткани
В последнее время как альтернатива лекарствам, принимаемым перорально, начали появляться препараты для прямого доступа в сустав. Инъекции в суставную полость позволяют наиболее точно и адресно донести необходимые вещества, а также уменьшить количество побочных эффектов.
Виды инъекционной терапии для суставов:
-
Уколы кортикостероидов помогают быстро снять воспалительный процесс и надежно избавить от боли
-
Уколы гиалуроновой кислоты увеличиваю количество смазки и облегчают скольжение суставных поверхностей
-
Уколы собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия), позволяют ускорить процессы регенерации
-
Карбокитерапия с помощью углекислого газа активирует процесс питания тканей
-
Уколы хондропротекторов восстанавливают поврежденный хрящ
Назначением инъекционной терапии должен заниматься квалифицированный врач-ревматолог совместно с травматологом-ортопедом. Иногда неправильно назначенное лечение приводит к ухудшению состояния и увеличению болевого синдрома, поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
В качестве дополнительного лечения артрита могут использоваться физиопроцедуры: лазерная, магнитная, ультразвуковая, ампипульсная терапия, дарсонаваль, аппликации лечебной грязи, парафина, минеральных солей и т. д.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Пациенты с артритом часто считают, что больной сустав необходимо полностью избавить от нагрузок. Часто врачи сталкиваются с относительно молодыми пациентами, которые на фоне болей в колене стали пользоваться инвалидным креслом, ходунками, либо вообще прекратили выходить из дома. Печальным следствием такого поведения является значительное ограничение подвижности в суставе вплоть до его полной контрактуры. К сожалению, сочленение, которое не получает достаточного движения достаточно быстро выходит из строя, окружающие его мышцы и связки атрофируются, утрачивают эластичность. Пациент может уже не ощущать болей в колене, однако нормально ходить, присаживаться на корточки, наклоняться он уже не может. Именно из-за риска полной или частичной утраты двигательных функций необходимо подключить к процессу лечения и реабилитации методы лечебной физкультуры и массажа.
Конечно же, в остром периоде болезни с колена необходимо снять нагрузку, однако сделать это можно с помощью специального бандажа, а также трости или костыля. Как только сильные боли стихли, необходимо начать выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и увеличения амплитуды движений сочленения. В этот же период стоит присоединить массаж и рефлексотерапию для активации кровообращения и уменьшения отечности.
Для того, чтобы увеличить период ремиссии или полностью излечиться от болезни, необходимо помнить о том, что артрит – это симптом общего неблагополучия организма. Иммунная система человека, заболевшего артритом, не может полноценно справляться с нагрузкой, т. к. в организме постоянно происходят негативные метаболические, гормональные и другие нарушения. Поддержать свое тело можно с помощью рационального сбалансированного питания, разумных физических нагрузок, длительного пребывания на свежем воздухе, положительных эмоций. Сохранить здоровье суставов можно только пересмотрев свой образ жизни, снизив вес, повысив жизненный тонус. Основу жизни должно составлять дозированное рациональное движение, приносящее радость и удовольствие, а также полноценный сон и правильное питание.
