Сколиоз – это наиболее сложная деформация позвоночника, при которой искривление происходит как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскости. Одновременно с формированием изгибов позвоночного столба вправо или влево наблюдается так называемая торсия – скручивание позвонка. Часто сколиоз сочетается с деформациями суставов, костей таза, грудины, ребер. Искривление позвоночника не только приводит к формированию значимого эстетического дефекта, но и угрожает компрессией таких важных органов, как сердце, легкие, желудок, пищевод. Постоянное сдавливание вызывает изменения в работе сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной системах.
Основными неприятными последствиями сколиоза являются:
-
Выраженная асимметрия лица и тела
-
Изменение зубного прикуса
-
Одышка
-
Хронический кашель
-
Нарушения сердечной деятельности
-
Боли в сердце
-
Боли в области желудка, нарушения пищеварения
-
Сосудистые нарушения, развитие варикозной болезни
-
Боли в спине и шее
-
Формирование протрузий и грыж в разных отделах позвоночника
-
Развитие корешкового синдрома и радикулопатии
Чаще всего, сколиоз формируется еще в детском возрасте, этому способствуют чрезмерные физические нагрузки, неправильное положение тела за столом или партой, ношение рюкзака на одном плече, скудное питание и нехватка витаминов, лишний вес. Врожденные формы сколиоза встречаются реже, они, как правило, связаны с внутриутробными аномалиями развития, диспластическим изменением тканей и генетическими нарушениями.
Сколиоз хорошо поддается лечению до 14-16 лет, поскольку костная ткань в этом возрасте еще обладает большой пластичностью. Если родители вовремя замечают асимметрию тела у ребенка, им удается остановить процесс деформации и даже исправить уже имеющиеся нарушения. К сожалению, после 18 лет вылечить сколиоз становится невозможно, однако можно затормозить искривление и не допустить развитие осложнений.
В медицинской практике встречается несколько форм сколиоза: С-образный, S-образный и Z-образный, однако лечение этих форм, по сути, мало различается. Также принято устанавливать степень деформации от первой, самой легкой, до четвертой, самой тяжелой. Обычно 3 и 4 степени болезни приводят к полной инвалидности, т. к. человек не только страдает от болевого синдрома в спине и шее, но и испытывает симптомы, связанные с компрессией спинного мозга, спинномозговых корешков и внутренних органов.
Первая и вторая степени сколиоза требуют своевременного консервативного лечения и реабилитации, которые складываются из нескольких этапов.
Задачами реабилитации на ранних стадиях болезни являются:
-
Уменьшение болевых ощущений в спине и шее
-
Уменьшение мышечных спазмов
-
Укрепление мышечного корсета
-
Активация процессов кровообращения и лимфотока
-
Замедление дальнейшего искривления позвоночника
-
Активация работы сердечно-сосудистой системы
-
Стабилизация дыхательной деятельности
-
Повышение общей выносливости организма
Основные методы реабилитации:
1. Лечебная физкультура. Выполнение специализированных упражнений при сколиозе помогает сформировать крепкий и прочный мышечный корсет, который будет предохранять позвоночный столб от дальнейшего искривления. Поскольку при сколиотических изменениях сильно смещается центр тяжести, происходит неправильное распределение нагрузки, то упражнения необходимо подбирать особенно тщательно. Для разных форм искривления и разной направленности выпуклости позвоночного столба подбираются особенные упражнения, т. к. обычно одна сторона тела у таки больных находится в гипертонусе, а другая – в гипотонусе. Назначением и корректировкой курса ЛФК должны заниматься профессиональные тренеры и инструкторы ЛФК совместно с реабилитологами, неврологами, ортопедами и вертебрологами.
2. Тракционная терапия. При любых нарушениях осанки, в том числе и при сколиозе, разумное дозированное вытяжение помогает сгладить искривления, нормализовать тонус глубоких мышц спины и уменьшить компрессионную нагрузку на межпозвоночные диски, нервные корешки и спинной мозг. Среди приспособлений для тракционной терапии самыми эффективными являются тренажеры Правило, Альфа-гравити (качели Езерского) и петля Глиссона.
3. Массаж. Противосколиозный массаж должен выполняться только специалистами, профессионально работающими с этим недугом. Основная сложность заключается в том, что при боковом искривлении часть мышц находится постоянно в тонусе, а другая часть – ослаблена и атрофирована. Задача массажиста состоит в поиске участков нарушенного тонуса и восстановлении баланса. Часто во время процедуры специалист массирует не только спину, но и область таза, живот, грудную клетку, активируя работу внутренних органов.
4. Мануальная терапия и остеопатия. С помощью мануальных техник можно вернуть на место некоторые смещеные структуры, а также устранить функциональные блоки. Особенную важность данные методы обретают тогда, когда у пациента уже развились осложнения: появились протрузии и грыжи, проявляется корешковый синдром, присутствуют постоянные боли.
5. Рефлексотерапия. Воздействие на особые рефлекторные точки, расположенные на поверхности кожи, не только позволяет снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить мышечные спазмы, но и помогает улучшить работу сердца, сосудов, легких и бронхов, желудка и кишечника, органов мочеполовой системы.
6. Физиотерапия. При лечении сколиоза физиотерапевтические методы играют вспомогательную роль, т. к. с их помощью можно уменьшить боли и активировать процесс регенерации тканей.
Если прогрессирование сколиоза не удается остановить на ранних стадиях, он приводит к формированию значительного искривления и компрессии внутренних органов. Пациенты с 3 и 4 степенью болезни страдают от постоянной одышки, болей в сердце, сосудистых нарушений, перепадов артериального давления, головных болей, несварений желудка. Для того, чтобы все эти состояния не стали опасными для жизни, чаще всего проводится операция. Несмотря на то, что существует множество методик хирургического исправления нарушения, все они, по сути, заключаются в выравнивании позвоночника с помощью специализированных фиксирующих конструкций. Оперативное вмешательство лучше всего проводить в раннем возрасте, затягивать с госпитализацией не стоит, ведь риск появления жизнеугрожающих осложнений очень высок.
После проведения операции пациент нуждается в длительной реабилитации, позволяющей вернуться к полноценной жизни. В первые сутки после операции пациент должен сохранять полную неподвижность, ему запрещено даже садиться или поворачиваться в постели. Начиная со вторых-третьих суток начинается активный процесс восстановления, включающий в себя несколько важных составляющих.
Задачи реабилитации после операции:
-
Ускорение заживления тканей
-
Укрепление мышечного корсета
-
Снижение интенсивности болевого синдрома
-
Профилактика осложнений
-
Улучшение общего состояния пациента
-
Адаптация к изменившимся условиям
-
-
Повышение подвижности позвоночного столба
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Методы реабилитации после операции при сколиозе:
1. Лечебная физкультура. Первые пассивные упражнения больной может выполнять в постели уже на третий день после хирургического вмешательства. Как правило, разрешены для выполнения упражнения на изометрическое напряжение и расслабление, дыхательные техники. Постепенно сложность упражнений возрастает, т. к. через 7-10 дней пациент уже может вставать с кровати и ходить по палате. После выписки из стационара занятия ни в коем случае нельзя бросать, поскольку слабость мышц может привести к рецидиву болезни и появлению стойких болей. По мере выздоровления больному разрешается посещать бассейн, заниматься ездой на велотренажере, йогой или пилатесом.
2. Массаж и рефлексотерапия. После заживления швов больному назначается курс специального лечебного массажа для нормализации тонуса мышц и ускорения регенерации тканей. Обычно реабилитационный курс состоит из 10-15 процедур 2-3 раза в год.
3. Физиотерапия. Через 14-20 дней после операции пациенту могут быть назначены сеансы магнито- или лазеротерапии для ускорения заживления рассеченных тканей и уменьшения отека.
Реабилитационные мероприятия после операции по устранению сколиоза длятся как минимум 6-12 месяцев, однако даже после их завершения пациенту необходимо продолжать вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, периодически проходить курсы массажа.
