Термином «миозит» обозначают целую группу воспалительных заболеваний, поражающих скелетные мышцы. В патологический процесс может быть вовлечена одна или сразу несколько мышц в зависимости от величины и локализации воспаления. Выделяют острый и хронический миозит, при этом хроническая форма чаще всего является следствием недостаточного лечения острой стадии болезни.
Причинами воспаления мышц могут стать травмы, инфекции, аутоиммунные нарушения или хроническое перенапряжение мышц из-за неудобной позы, переноса тяжестей, стереотипных движений. Реже миозит может возникать как реакция на токсическое воздействие. Первое место по распространению занимает инфекционная форма, которая развивается после острого вирусного заболевания, заражения бактериальными или грибковыми микроорганизмами. Токсины, выделяемые бактериями при гнойной ангине, туберкулезе, гонорее или сифилисе, также могут стать причиной воспаления. Паразитарные инфекции, например, токсоплазмоз или трихинеллез, нередко приводят к развитию патологического процесса в мышцах. Гнойный процесс может быть обусловлен инфицированием тканей при ранении, оперативных вмешательствах или инъекциях.
Аутоиммунные заболевания хоть и не являются частой причиной миозитов, вызывают самые сложные формы: дерматомиозит, полимиозит и болезнь Мюнхеймера. При этих формах страдают сразу несколько мышц, а также прилегающие к ним ткани. Вызвать подобные состояния могут системная красная волчанка и различные виды артритов.
Токсический миозит может развиваться при алкоголизме и наркозависимости как ответ на постоянное токсическое воздействие. Реже поражения мышц наблюдаются при употреблении некоторых антибиотиков, противомалярийных препаратов или статинов.
Причины легкой степени миозита обычно заключается в перенапряжении или травмировании мышц, а также при переохлаждении или стрессе. В этом случае происходит мышечный спазм и возникают микротравмы волокон, которые воспаляются и отекают. Часто от таких форм страдают люди, профессия которых связана с выполнением определенных действий (теннисисты, землекопы) или долгим удержанием одной позы (менеджеры, секретари, программисты, писатели).
Существует несколько классификаций миозита в зависимости от ведущего признака. Так, различают острую и хроническую форму, а также локальное и генеральзованное воспаление.
Особые формы миозита:
1. Острая гнойная форма, возникающая как осложнение гнойного процесса в других тканях. Для этой формы характерна боль в месте воспаления, отечность, повышение температуры.
2. Инфекционная негнойная форма, развивающаяся при ОРВИ и гриппе. Болевой синдром при этой форме достаточно сильно выражен и сопровождается общим ухудшением состояния.
3. Паразитарная форма, связанная с изменениями цикла жизни паразитов и имеющая из-за этого выраженное волнообразное течение.
4. Оссфицирующая форма, возникающая в результате травмы и характеризующаяся накоплением в тканях кальциевых солей. Боли при этой форме не очень сильные, однако быстро развивается слабость мышечных волокон и ограничение подвижности.
5. Дерматомиозит Вагнера, являющийся системным заболеванием кожных покровов и мускулатуры.
6. Полиомиозит, который является самой тяжелой формой, поражающей большое количество мышц. Часто эта форма провоцирует угасание рефлексов и полную атрофию мышечных волокон.
Миозит всегда проявляется болью в мышцах, чаще всего, расположенных в области шеи, поясницы или грудины. Боли усиливаются при нажиме или движении, сопровождаются отечностью, покраснением, повышением температуры, слабостью. Нередко в крови пациентов обнаруживается значительное повышение лейкоцитов и СОЭ, что говорит о развитии воспалительного процесса.
Заболевание начинается остро, проявляется резкой болью и невозможностью выполнять привычные движения. Начало инфекционных форм может быть несколько смазанным из-за симптомов основного заболевания. При отсутствии нормального лечения болезнь принимает хроническую форму и протекает волнообразно, обостряясь при любом воздействии холода, перенапряжении или стрессе.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Диагностика миозита обычно не представляет сложностей. В ходе визуального осмотра и пальпации врач обращает внимание на отечность, покраснение кожи, уплотнение мышцы. С помощью общего анализа крови устанавливается наличие воспалительного процесса в организме, дополнительно больному назначается УЗИ мягких тканей, рентгенография или электромиография. При постановке диагноза ключевым моментом является установление причин, вызвавших патологические изменения, т. к. от этого зависит вектор лечения.
При любой форме заболевания пациенту назначается постельный режим и прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Справиться с острой болью помогают согревающие и местнораздражающие мази, а также физиотерапевтические процедуры. При гнойных и инфекционных формах применяются антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие препараты, при аутоиммунных нарушениях – стероидные противовоспалительные средства. В подострой фазе или в стадии ремиссии пациентам рекомендуются занятия ЛФК и курсы массажа, однако эти виды терапии не должны применяться в период обострения и при гнойных формах. Прогноз течения болезни обычно благоприятный, если больной четко выполняет рекомендации лечащего врача.
