Пациенты старше 40 лет нередко обращаются к врачу с жалобами на боли в суставах. Артрит – воспаление синовиальной оболочки сустава, является одной из наиболее частых причин развития болевого синдрома.
Термином «артрит» принято называть целую группу воспалительных заболеваний в суставах в отличие от группы дегенеративных заболеваний – артрозов. Основной чертой всех артритов является развитие в суставной сумке воспаления, которое приводит к появлению боли и скованности в суставе. Артрит может поражать как крупные, так и мелкие суставы, иногда он охватывает несколько сочленений одновременно (олиго- или полиатрит).
В зависимости от причин болезни выделяют:
-
Остеоартрит – развивается на фоне разрушения сустава
-
Ревматоидный – связан с аутоиммунными процессами
-
Инфекционный – является ответом на попадание в сустав вирусов или бактерий
-
Реактивный – развивается как осложнение перенесенной инфекции горла, носоглотки, мочеполовых органов или кишечника
-
Псориатический – связан с тяжелым течением псориаза
-
Подагрический – развивается на фоне нарушения обмена мочевой кислоты
-
Травматический – проявляется после травмы сустава
-
Ювенильный – связан с аутоиммунными сбоями в подростковом возрасте
-
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – связан с аутоиммунными процессами, развивается в суставах позвоночного столба
Болезнь может как развиваться остро, так и иметь хроническое течение. Основными симптомами любого вида артрита является боль в области сустава, сопровождающаяся покраснением и отечностью, повышением местной температуры кожи над суставом. Сочленение становится менее подвижным, при попытке совершить движение может слышаться характерный «треск». При острых формах человек также может жаловаться на лихорадку, озноб, слабость, потерю аппетита, головную боль.
Выбор тактики лечения при артрите зависит от того, какая причина его вызвала. Обычно на первом этапе пациенту назначается медикаментозное лечение, которое позволяет снять остроту процесса. На этой стадии больному могут быть рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, а при необходимости – антибиотиков и противовирусных средств, иммуносупрессоров, мочегонных, антиревматических препаратов. Для того, чтобы терапия была эффективной, необходимо тщательное обследование пациента.
После стихания острой фазы заболевания пациенту необходимо пройти курс реабилитации для повышения качества жизни и возвращения утраченных функций.
Цели реабилитации при артрите:
-
Нормализация подвижности сустава
-
Уменьшение отечности
-
Восстановление нормальной походки, амплитуды движений
-
Уменьшение напряжения околосуставных мышц
-
Укрепление мышц сгибателей и разгибателей сочленения
-
При необходимости снижение веса как фактора риска
-
Активация метаболических процессов, улучшение питания хряща и вывода продуктов распада
-
Преодоление страха движения и нагрузки
-
Общее укрепление организма, повышение иммунитета
-
Профилактика начала дегенеративно-дистрофических процессов в пораженном суставе
Во время процесса реабилитации пациент проходит несколько этапов, позволяющих мягко и плавно воздействовать на поврежденный сустав. Реабилитационные мероприятия могут начинаться сразу же после купирования острой боли и воспаления.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Этапы реабилитации при артрите:
1. На первом этапе больному запрещаются активные движения и нагрузки на пораженное сочленений. Пациент должен ежедневно выполнять пассивные упражнения ЛФК, связанные с напряжением и расслаблением околосуставных мышц, легкими движениями в соседних суставах. Перед началом упражнений специалист по массажу выполняет легкий массаж сустава для уменьшения отечности и болезненности в нем. После окончания комплекса ЛФК больной также получает физиолечение: сеанс парафинотерапии, магнитотерапии, фонофореза. Длительность первого этапа реабилитации зависит от того, насколько быстро организм справляется с воспалительным процессом.
2. Для перехода на второй этап реабилитационного курса врачу необходимо убедиться в отсутствии воспалительных явлений в организме больного. Основными маркерами воспаления является концентрация в крови СОЭ, лейкоцитов, С-реактивного белка. В том случае, если все анализы в пределах нормы, можно приступать к более активной работе с суставом и уменьшению скованности. Упражнения ЛФК на данном этапе становятся активными, могут выполняться стоя или сидя. Основной упор в работе идет на растяжение мышечно-связочного аппарата, однако растяжки должны быть строго дозированы. Выполнение комплекса ЛФК предваряется лечебным массажем пораженной конечности, а заканчивается сеансом физиолечения (аппликация парафина, лечебной грязи, ультразвуковая терапия, магнитотерапия)
3. На третьем этапе пациент уже чувствует себя практически здоровым, потому и уровень нагрузок здесь достаточно высок. По-прежнему в основе реабилитации лежат дозированные физические нагрузки, направленные на улучшение трофики тканей, укрепление мышечно-связочного аппарата, предотвращение развития дегенеративных изменений. Пациенту рекомендуется регулярно выполнять достаточно сложные комплексы упражнений, связанные с дозированным растяжением тканей. наилучшим вариантом для восстановления на этом этапе являются занятия на декомпрессионном тренажере Правило. Мягкая горизонтальная растяжка снимает осевую нагрузку с поврежденного сустава, одновременно позволяя нормализовать мышечный тонус, включить в работу глубокие мышцы, улучшить процесс питания хрящевой ткани. Занятия на Правило рекомендованы даже пожилым пациентам, а также подросткам с ювенильной формой заболевания. Массаж на данном этапе продолжает использоваться как вспомогательный метод, при этом от частного массажа пораженной области лучше перейти к общему массажу для повышения общего тонуса организма. в качестве физиопроцедур на данном этапе могут использоваться методы криотерапии, электростимуляции мышц и нервных окончаний, различные аппликации и компрессы.
Процесс реабилитации при артрите может длиться от 2-3 месяцев до нескольких лет. После окончания лечения пациенту рекомендуется продолжать придерживаться здорового и активного образа жизни, что помогает оставаться в ремиссии и избежать обострений болезни.
Правила жизни после перенесенного артрита:
1. На любом этапе болезни важно поддерживать посильный уровень физической активности. Если болезнь отступила, и больной выздоровел или вошел в ремиссию, важно продолжать заниматься упражнениями суставной гимнастики, растяжками на Правило, кардио упражнениями. Укрепление мышечно-связочного аппарата и улучшение метаболических процессов положительно сказывается на состоянии суставов, предупреждает иссушение и разрушение межсуставного хряща.
2. С возрастом нагрузка на суставы повышается, особенно этому способствует лишний вес. При любом заболевании, связанном с суставами, в первую очередь необходимо привести себя в форму, доведя свою массу до нормальных значений. Индекс массы тела более 25 пунктов является фактором риска развития артрита и артроза.
3. Для восстановления нормальной подвижности, активации собственных защитных сил организма и укрепления мышц важно часто бывать на свежем воздухе, ходить пешком, ездить на велосипеде. Дозировать нагрузку следует индивидуально в зависимости от самочувствия.
4. Для активации обменных процессов и повышения общего тонуса 2-3 раза в год полезно проходи курс лечебного, классического или расслабляющего массажа. Продлить состояние ремиссии и не допустить развития патологических изменений в суставах поможет также иглоукалывание, стоун-терапия, точечные техники массажа.
5. Питание для пациентов, перенесших артрит, также должно быть правильным и сбалансированным. Костно-мышечный аппарат постоянно нуждается в достаточном количестве витамина D, витаминов группы В, магния, кальция, жирных кислот омега-3, 6 и 9, белка. Воспалительные процессы активнее развиваются при избытке сахара, сдобы, жареного, копченого, а также цельного молока, поэтому от этих продуктов стоит отказаться.
6. По назначению врача пациент может принимать витаминные комплексы, БАДы и другие препараты.
7. После перенесенного артрита стоит избегать переохлаждения и перегрева, ударных нагрузок, подъема тяжестей.
8. Для поддержания собственных сил организма важно избегать стрессов и психотравмирующих ситуаций. Для того, чтобы успокоиться во время негативных событий, можно использовать дыхательные упражнения, методы ароматерапии, самомассажа и т. д.
9. Для пациентов, утративших некоторые функции, получивших инвалидность и потерявших работоспособность, важно использовать методы эрго- и трудотерапии для адаптации к существующим условиям. Таким больным важно продолжать жить максимально активной и насыщенной жизнью, заниматься физкультурой, посещать общественные места. Самым оптимальным методом решения проблемы социальной реабилитации является посещение групповых занятий лечебной физкультурой или плаванием, скандинавской ходьбой, пилатесом.
