Те или иные дефекты осанки встречаются более, чем у 70% людей на планете, причем в 67% случаев изменения начинаются уже в школьном возрасте. Обычно искривления позвоночного столба сочетаются с плоскостопием и вальгусной деформацией стоп, в результате чего происходит перераспределение нагрузки и смещение центра тяжести.
Основные причины нарушений осанки:
-
Генетические дефекты и врожденные аномалии
-
Дегенеративные изменения тканей
-
Травмы или хроническое перенапряжение
-
Дисплазия соединительной ткани
-
Инфекции, поражающие межпозвоночные диски и суставы позвонков
-
Неправильный двигательный стереотип и привычное положение тела
В медицине принято пользоваться классификацией советского ученого Л. П. Николаева, в основе которой лежит направленность искривления и ее тип.
Классификация нарушений осанки:
1. Физиологическое увеличение изгибов: сутулость, круглая спина, кругловогутая спина
2. Физиологическое сглаживание изгибов: плоская спина, плосковогнутая спина
3. Боковые искривления: сколиотическая осанка
Общими симптомами различных нарушений является формирование избыточного изгиба позвоночного столба или его чрезмерное сглаживание, отклонение головы от центральной оси, перекос тазовой области и плеч, выпячивание живота, появление горба или «холки» на шее. Нарушения осанки не только меняют внешность человека, но и могут привести к развитию осложнений.
Последствия нарушений осанки:
-
Скованность, снижение подвижности
-
Уменьшение роста
-
Боли в спине и шее
-
Боли в ногах
-
Нарушения походки
-
Ухудшение координации движений
-
Частые головные боли и головокружения
-
Одышка, затруднение дыхания
-
Нарушения сердечного ритма
-
Нарушения пищеварения
-
Сдавливание внутренних органов и ухудшения их работы
-
Нарушения кровообращения, застойные явления в сосудах
-
Преждевременное старение лица, шеи и зоны декольте
-
Постоянная усталость, слабость
-
Понижение толерантности к физическим нагрузкам
Постепенно межпозвоночные диски, находящиеся в области патологических изгибов, разрушаются от постоянной нагрузки, в позвоночном столбе появляются протрузии и грыжи, развивается корешковый синдром.
Проблема нарушения осанки, особенно в детском возрасте, стоит очень остро во всем мире. Международное научное сообщество SOSORT, занимающееся лечением и реабилитацией пациентов с дефектами осанки, называет основной целью реабилитационной работы возвращение естественного физиологического положения позвоночному столбу и формирование правильных двигательных стереотипов.
Цели реабилитации при дефектах осанки:
-
Нормализация тонуса мышц
-
Укрепление мышечного корсета
-
Активация кровообращения и улучшение питания тканей опорно-двигательного аппарата
-
Повышение подвижности
-
Формирование привычки держать спину и голову правильно
-
Обучение правильной походке
-
Снижение веса
-
Уменьшение компрессии внутренних органов, нервов и сосудов
-
Активация работы органов дыхания и пищеварения
-
Нормализация функционирования сердца
-
Улучшение общего самочувствия
В большинстве случаев от нарушений осанки можно избавиться консервативными методами. Если пациент ощущает симптомы, связанные со спазмами мышц и сдавливанием нервных корешков, ему может быть назначена лекарственная терапия: инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксанты, блокады с дипроспаном и дексаметазоном. После купирования острого болевого синдрома необходимо сразу же приступать к активным реабилитационным мероприятиям, поскольку это помогает избежать рецидива болезни.
Основные методы реабилитации при нарушениях осанки:
1. Лечебная физическая культура. Международная медицинская организация SOSORT называет ЛФК самым эффективным методом лечения и профилактики дефектов осанки и сколиоза у взрослых и детей. Целями лечебной физкультуры являются восстановление баланса тонуса мышц, устранение функциональных блоков и формирование правильного двигательного стереотипа. Упражнения, их количество, интенсивность и направленность подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента. В состав комплекса могут быть включены упражнения на растяжку, кардио упражнения, умеренные силовые упражнения, дыхательная гимнастика, элементы подвижных игр. Выполнение комплекса ЛФК полезно сочетать с лечебным плаванием или аквааэробикой.
2. Растяжки. Тракционная терапия является эффективным методом для исправления осанки, поскольку воздействие затрагивает не только мышцы, но и связки, сухожилия, суставы, позвонки и межпозвоночные диски. Дозированное растяжение на таких тренажерах, как Правило, Альфа-гравити, инверсионный стол и петля Глиссона, увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает степень компрессии, укрепляет мышцы и активирует кровообращение в тканях. Антигравитационный эффект, который достигается при горизонтальных растяжках, помогает избавиться от боли и спазмов, а также благотворно действует на сосуды, дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы.
3. Массаж и иглорефлексотерапия. Воздействие на поверхностные ткани позволяет ускорить ток крови по сосудам, а также оказывает стабилизирующее воздействие на периферическую нервную систему. При нарушениях осанки используется лечебный или точечный массаж, а в тех случаях, когда пациент страдает от болевого синдрома – триггерный массаж.
4. Мануальная терапия. Мягкие мануальные техники в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры эффективно справляются со смещениями, функциональными блоками и мышечными спазмами. Специалист по мануальной терапии может буквально вернуть на место структуры, однако зафиксировать их с помощью мышечного корсета можно только физическими нагрузками.
5. Остеопатия. Остеопатическое лечение отличается особой тонкостью, ведь врач-остеопат оценивает состояние организма в общем, делая акцент как на физических, так и на психологических аспектах. Часто пациенты после сеанса не только отмечают уменьшение боли и спазмов, но и отмечают повышение настроения, снижение страха и беспокойства.
6. Миофасциальный релиз. Выполнение упражнений на специальном прокатном ролле является отличной альтернативой мануальной терапии и приводит к расслаблению мышечных волокон и фасций, устранению блоков и зажимов.
7. Физиолечение. Для устранения болевых ощущений и активации обменных процессов используются такие техники как внутритканевая электростимуляция, ударно-волновая терапия, лазеротерапия.
8. Ношение специальных корсетов. Использование фиксирующих приспособлений помогает сформировать правильный двигательный стереотип, а также позволяет не допустить развития искривления при тяжелых формах дефекта.
Программа реабилитации при нарушениях осанки должна составляться профессиональным реабилитологом или кинезиологом. Для достижения эффекта важно правильно сочетать несколько методов, поскольку только тогда пациент ощутит быстрый и значимый результат. Важно понимать, что лечебная физкультура и растяжки играют ведущую роль в процессе лечения, остальные методы имеют вспомогательное значение.
В тех случаях, когда нарушения осанки быстро прогрессируют, причиняют пациенту невыносимые страдания и угрожают работе внутренних органов, больному может быть проведена операция с целью фиксации позвоночного столба в определенном положении. Как правило, эти меры принимаются тогда, когда существует врожденная или приобретенная аномалия строения позвонков. В большинстве случаев оперативное вмешательство пациентам не нужно, т. к. более 80% дефектов связано с нарушением функции мышечного каркаса, а не с костными изменениями.
Если для лечения искривления приходится прибегать к оперативному вмешательству, необходимо иметь четкий план реабилитации, которая может затянуться на 7-12 месяцев. Целью реабилитационных мероприятий будет скорейшее заживление швов, снижение отечности и болевого синдрома, а также формирование прочного мышечного каркаса вокруг оперированной области.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Методы реабилитации после хирургического исправления осанки:
1. Лечебная физкультура. Первые пассивные упражнения выполняются пациентом в кровати уже на 2-3 сутки после операции. По мере выздоровления движения усложняются, увеличивается нагрузка сначала на соседние, а затем на оперированную область.
2. Массаж и рефлексотерапия. После заживления шва пациенту необходимо регулярно посещать сеансы массажа для нормализации тонуса мышц и активации обменных процессов.
3. Физиолечение. Сеансы магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ и фонофореза могут быть назначены больному уже через 10-14 дней после операции для уменьшения отека и стимулирования процесса регенерации.
Длительность реабилитационного курса зависит от степени повреждения тканей, величины изначального искривления, техники и объема хирургического вмешательства. Контролировать проведение мероприятий по восстановлению должен лечащий врач или специалист-реабилитолог.